会诊记录:为何不能复印?
患者信息
姓名:张三
性别:男
年龄:45岁
主诉:右腰疼痛
病史回顾
患者张三45岁,退休职工,因右腰疼痛3个月来我院就诊。患者既往身体健康,没有高血压、糖尿病等基础疾病史,没有手术史。
患者就诊时自述,右腰抽痛感强烈,常常是休息后或长时间坐着起来时疼痛加剧,令他无法正常工作和生活。同时患者还反应右腰有麻木感。
诊断结果与治疗方案
在患者的病史回顾、全身体格检查和影像学检查的基础上,我们得出的初步诊断是:右侧腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症。
对于这种情况,通常我们会采取保守治疗,如药物止痛、理疗养护、物理治疗等方式,辅以腰部康复性运动。手术治疗是指对椎间盘突出等严重患者进行的治疗,需要严格评估病情并得出适宜手术的。
复印难题
在患者接受治疗期间,患者的家属提出要将患者的病历资料复印一份以备份。然而,在提供病历资料的过程中,我们发现复印出来的病历纸张上出现了“复印无效”等提示信息,无法正常复印。
经询问,我们得知这是医院为患者个人隐私保密设置的防伪水印,以防止病历被复制和篡改后造成的不良后果。这些防伪措施已经成为了许多医疗机构常规的管理措施,在确保医疗质量和患者个人信息安全的基础上,更好地维护公众的健康和社会的公正。
但是,在确保患者隐私安全的同时,也给患者及家属带来了一定的不便,因为他们往往需要在携带病历资料时进行多次验证和复印。因此,我们建议医疗机构可以通过各种途径,加强宣传防伪技术,提醒患者及家属在复制病历时遵守规定,以便给他们的医疗就诊带来更多的便利。