骨科护理查房报告范文
患者基本情况：
姓名：王先生
性别：男
年龄：63岁
入院日期：2021年5月3日
主诉：右腿不适，肿痛1周
病情摘要：
1.入院检查：
右侧股骨上端明显肿胀，局部压痛，受力痛明显，右髋关节活动受限，外展行走不稳。
右侧X线检查：右侧股骨颈骨折。
右侧CT检查：右侧股骨颈骨折，无明显脱位。
2.治疗过程：
5月4日：右侧股骨上端内固定手术。
5月5日-5月10日：卧床休息，绝对卧床护理。
5月11日-5月16日：康复治疗。
3.病情观察：
观察患者的髋关节活动度、腰背部曲度和固定后下肢的感觉、脉搏等生命体征。
体格检查：
1.生命体征：
血压：120/70mmHg
呼吸：20次/分
心率：80次/分
体温：36.5℃
2.骨科检查：
右侧股骨上端内固定手术后，局部未见红肿渗出。患肢短缩，受力痛明显。右髋关节活动度受限，外展行走不稳。
3.康复治疗：
康复治疗包括理疗、康复运动和按摩，患者认真配合。康复运动包括屈伸运动、外旋内旋运动等。
护理计划：
1.选择合适的床垫，改善积水性皮肤损伤。
2.注意术后切口处的清洁与消毒，避免感染。
3.协助患者正确使用拐杖和轮椅，防止跌倒。
4.注意监测患者的心率、呼吸和血压指标变化。
5.定期向患者进行健康宣教，帮助患者认识自己的病情，合理安排康复治疗。
总结：
骨科手术后重要的是术后护理，避免术后感染并严格按照医生嘱咐的康复方案，进行康复治疗。另外，术后对生命体征和运动功能的监测也是关键点。
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